Barkley(1997)의 ADHD 통합 이론은 핵심 문제가 행동 억제이고, 그것이 네 가지 실행 기능에 연쇄적인 영향을 준다고 제안해요. 네 가지는 작업 기억, 정서·동기·각성의 자기 조절, 언어의 내면화, 재구성이에요. 저희가 해석하기로 그의 모델에서 작업 시작은 이 네 가지가 모두 만나는 지점에 있어요. 작업을 시작하려면 목표를 작업 기억에 붙들어 두고, 시작할 때의 불편함을 조절하고, 스스로에게 지시를 내리고(‘지금 이걸 해’), 작업을 실행할 수 있는 단계로 머릿속에서 다시 구성해야 해요.
이 체계 중 어느 하나라도 제 몫을 못 하면, 결과는 미루기처럼 보여요. 하지만 작업 자체를 피하는 게 아니에요. 의도를 행동으로 바꾸는 실행 체계가 제대로 작동하지 않는 거예요. ADHD 뇌는 무엇을 해야 하는지 알고, 그걸 하고 싶어 하는 경우가 많아요. 하고 싶은 마음과 시작 사이의 다리에서 막히는 거예요.